血便・下血

症状・お悩みはありませんか？

• 便に血が混じる
• トイレットペーパーに血が付いてる
• 血便に伴い、便秘や下痢が続く
• 便器に血が付いている
• 残便感がある
• 便が細くなった
• 便潜血検査で陽性と診断された

「血便・下血」を生じる疾患は数多くあります。
上記のような症状が見られる方は、早めに当院を受診しましょう。

血便・下血とは？

血便・下血の原因

血便や下血の原因は、食道・胃・十二指腸・大腸における病気であったり、痔や食あたりなどの細菌による腸内の炎症であったりと、様々あります。出血している臓器によって原因が変わりますし、感染している細菌によっても症状の現れ方が変わります。また、直接的な因果関係はありませんが、ストレスによって血便を生じる場合もあります。ストレス性の病気である「過敏性腸症候群」がその要因です。過敏性腸症候群とは、腸に特に異常が無いにも関わらず、慢性的に腹痛の症状があったり、刺激に対して過敏になり、便通異常を起こす病気です。この精神的ストレスによる過敏性腸症候群の症状がある方でも、大腸がんや炎症性腸疾患の疑いが無いとは言い切れないため、大腸カメラ検査を受診して頂く必要があります。
次のコンテンツでは、各臓器における出血による血便の種類をご紹介します。

血便・下血の種類

タール便（黒色便）

こちらの便は、字の通り黒っぽい色をしているのが特徴です。タール便の主な出血箇所は、胃・十二指腸であり、胃酸と血液が混ざりあうことで黒色に見えます。タール便が確認された方は、胃・十二指腸潰瘍や、胃がんを発症している可能性が高いため、早めに当院の胃カメラ検査を受診しましょう。
しかし、貧血の治療のために鉄分の薬剤を内服している方は、薬剤の副作用で便がタール便になることがありますので、ご注意ください。

粘血便

粘血便とは、大腸の奥側からの出血が主な原因であり、べたべたとした粘液に血液が混じったような便を指します。さらに、潰瘍性大腸炎等の疾患・アメーバ等の感染症・食生活の乱れ等も原因として考えられます。
便を肉眼で見ただけでは判断が難しいため、大腸カメラ検査の受診が必須な血便です。

鮮血便

鮮血便とは、排便後のトイレットペーパーや便器そのものに真っ赤な血液が付着しているような便を指します。肛門に近い場所から出血していることを意味しているため、「痔」の可能性が高いです。しかし、直腸がんを発症している場合でも、鮮血便を確認できる場合もありますので、ただの痔だからとご自身で判断されず、大腸カメラ検査を受診することが重要です。

暗褐色便

暗褐色便とは、大腸・小腸の消化液と混ざることで、濃いめのレンガ色のような色になる便を指します。大腸の奥や小腸で出血している場合が多く、排出されるまでに時間がかかるため、その間に消化液と混ざり、最終的に暗褐色へとなります。この場合、精査するために大腸カメラ検査や腹部超音波検査を行います。

血便・下血によって考えられる疾患

タール便（黒色便）によって考えられる疾患

• 胃・十二指腸潰瘍
• 胃がん

粘血便によって考えられる疾患

• 潰瘍性大腸炎
• クローン病
• 大腸がん
• 感染症

鮮血便によって考えられる疾患

• 痔（切れ痔・いぼ痔）
• 直腸がん
• 大腸憩室出血

暗褐色便によって考えられる疾患

• 大腸がん
• 大腸ポリープ
• 虚血性大腸炎

血便・下血の検査方法

血便・下血の治療方法

血便や下血は、ここまでご紹介した通り、原因となる疾患が多数あります。健康診断の便潜血検査において、陽性と診断された方は口から肛門に至る消化管からの出血の可能性があります。当院において大腸カメラ検査を行い、病気を特定したのち治療を行います。便潜血検査で陰性と診断されたにも関わらず血便や下血の症状がある方は、感染症によるものか非感染症によるものかを判断するため、様々な項目で問診をさせて頂きます。その後、胃カメラ検査や大腸カメラ検査など、必要な検査を行うことで、病気を特定します。病気を特定することができ次第、適切な治療を行います。

当院の大腸カメラ検査・胃カメラ検査について

血便や下血かも？と思われる方は当院へお越しください

便に血が混じっている、血便の後に下痢や便秘を繰り返すなどの症状がある方は、消化器官系に疾患が内在している可能性があります。血便や下血の症状を放置していると、潜在的な疾患の重症化を招いてしまう可能性があります。
少しでも症状がある方は早めの段階で当院を受診しましょう。

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